Ліпідний профіль – основний інструмент оцінки ризику атеросклерозу та інфаркту

Серцево-судинні захворювання залишаються однією з провідних причин передчасної смертності у світі. Багато з них пов’язані з порушенням ліпідного обміну, що веде до утворення бляшок у судинах і підвищує ризик атеросклерозу, інфаркту та інсульту. 

Ліпідний профіль або ліпідограма є ключовим інструментом для оцінки рівня ліпідів у крові. Своєчасне визначення рівня холестерину та його фракцій дозволяє виявити ризики на ранньому етапі, скоригувати спосіб життя або призначити лікування, щоб запобігти серйозним ускладненням.

Що таке ліпідограма

Ліпідограма — це комплексне лабораторне дослідження, яке дозволяє оцінити рівень жирів у крові та допомагає визначити ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Основні показники аналізу включають:

1. Загальний холестерин (TC) — загальна концентрація всіх видів холестерину в крові.
2. Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) — «корисний» холестерин, який допомагає виводити надлишок холестерину з судин.
3. Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) — «шкідливий» холестерин, підвищений рівень якого сприяє утворенню атеросклеротичних бляшок.
4. Тригліцериди (TG) — основне джерело енергії, а їх надлишок зазвичай пов’язаний із метаболічними порушеннями.

Ліпідограма дозволяє оцінити баланс «шкідливого» та «корисного» холестерину, виявити підвищений ризик атеросклерозу і своєчасно вжити профілактичні заходи.

Норми та інтерпретація результатів

Розшифровка ліпідограми допомагає оцінити стан ліпідного обміну та серцево-судинний ризик. Орієнтовні референтні значення для дорослих:

1. Загальний холестерин (TC): у нормі до 5,2 ммоль/л; 5,3-6,2 ммоль/л — пограничний рівень; понад 6,2 ммоль/л — підвищений.
2. ЛПВЩ («корисний»): норма у чоловіків ≥1,0 ммоль/л, у жінок ≥1,2 ммоль/л; нижчі значення підвищують ризик атеросклерозу.
3. ЛПНЩ («шкідливий»): в нормі до 3,0 ммоль/л; 3,1-4,0 ммоль/л — помірне підвищення; понад 4,0 ммоль/л — високий ризик.
4. Тригліцериди (TG): в нормі до 1,7 ммоль/л; 1,8-2,2 ммоль/л — погранично; понад 2,3 ммоль/л — підвищений.

Важливо оцінювати показники комплексно, враховуючи співвідношення ЛПНЩ/ЛПВЩ та інші фактори ризику. При відхиленнях від норми слід звернутися до кардіолога або терапевта для консультації та при необхідності корекції способу життя чи лікування.

Ризики при відхиленнях ліпідного профілю

Підвищений або знижений рівень ліпідів у крові без належного контролю може призвести до серйозних серцево-судинних проблем:

1. Атеросклероз — хронічне захворювання судин, при якому на стінках артерій утворюються холестеринові бляшки. Симптоми на ранніх стадіях часто відсутні, пізніше може з’являтися слабкість, зниження працездатності, стенокардія.
2. Ішемічна хвороба серця (ІХС) — порушення кровопостачання серцевого м’яза через звуження коронарних артерій. Проявляється болем або дискомфортом у грудях, задишкою, підвищеною стомлюваністю.
3. Інфаркт міокарда та інсульт — гострі стани, що виникають при повному блокуванні кровотоку в серці або мозку. Симптоми: сильний біль у грудях, задишка, слабкість, порушення мови або рухів при інсульті.
4. Метаболічний синдром та цукровий діабет — комплекс порушень обміну речовин, що включає ожиріння, високий рівень цукру та ліпідів. Проявляються підвищеною втомлюваністю, спрагою, частим сечовипусканням, збільшенням ваги.

Своєчасне виявлення відхилень ліпідного профілю дозволяє запобігти розвитку цих ускладнень через корекцію харчування, способу життя та медикаментозну терапію.

Кому і як часто рекомендується здавати ліпідограму

Ліпідограму слід регулярно проходити для раннього виявлення порушень обміну жирів та оцінки серцево-судинного ризику. Рекомендації:

1. Здорові дорослі без факторів ризику – кожні 4-5 роки.
2. Дорослі з факторами ризику (ожиріння, гіпертонія, цукровий діабет, спадкова схильність) – щорічно.
3. Пацієнти з серцево-судинними захворюваннями або після інфаркту, інсульту – за рекомендацією лікаря, зазвичай 1-2 рази на рік.
4. Діти та підлітки з ожирінням або сімейною історією дисліпідемії – скринінг за показаннями, зазвичай після 10 років.

Регулярний контроль ліпідного профілю дозволяє вчасно виявити порушення та скоригувати спосіб життя або лікування.

Здати комплексний аналіз Ліпідограма можна в лабораторії «Ніколаб» швидко та недорого https://nikolab.com.ua/uk/prices/1004-2/. 

Як підготуватися до обстеження

Правильна підготовка до ліпідограми допомагає отримати максимально точні результати. Вона полягає в наступному:

1. Голодування: здача крові натще, мінімум 8-12 годин без їжі, дозволяється тільки вода.
2. Обмеження алкоголю за 24-48 годин до аналізу.
3. Уникати інтенсивних вправ за день до тесту.
4. Повідомити лікаря про препарати, які вживає пацієнт, оскільки деякі можуть впливати на рівень ліпідів.
5. Не змінювати раціон різко напередодні аналізу, щоб результати були репрезентативними.

Додаткові маркери та сучасні підходи

Окрім стандартних показників ліпідограми, сучасна діагностика включає додаткові маркери, які допомагають точніше оцінити ризик серцево-судинних ускладнень:

1. Ліпопротеїн(a) [Lp(a)] — генетично детермінований фактор ризику атеросклерозу та інфаркту незалежно від рівня ЛПНЩ.
2. Аполіпопротеїни (ApoA1, ApoB) — білкові компоненти ліпопротеїнів, що дозволяють оцінити співвідношення «шкідливого» й «корисного» холестерину.
3. Співвідношення ЛПНЩ/ЛПВЩ — важливий показник балансу ліпідів та ризику серцево-судинних захворювань.
4. Комп’ютерні алгоритми оцінки ризику — інтегрують дані ліпідограми, вік, стать, артеріальний тиск, куріння та інші фактори для прогнозування серцево-судинних подій.

Використання цих маркерів разом зі стандартною ліпідограмою дозволяє лікарю скласти більш точний індивідуальний план профілактики та лікування.

Профілактика та корекція ліпідного профілю

Для зниження ризику серцево-судинних ускладнень важливо контролювати рівень ліпідів у крові. Основні профілактичні підходи:

1. Збалансоване харчування: обмеження насичених жирів і трансжирів у раціоні, збільшення вживання овочів, фруктів, риби та цільнозернових продуктів.
2. Регулярна фізична активність: щонайменше 30 хвилин помірного навантаження щодня.
3. Контроль ваги: досягнення та підтримка здорової маси тіла.
4. Відмова від куріння та надмірного вживання алкоголю.
5. Медикаментозна терапія: при необхідності лікар може призначити статини або інші препарати для зниження рівня «шкідливого» холестерину.

Комплексне дотримання цих заходів допомагає підтримувати нормальний ліпідний профіль і знижує ризик розвитку серцево-судинних захворювань.

Ліпідний профіль є не лише діагностичним інструментом, а й важливим орієнтиром для оцінки загальної стратегії збереження здоров’я серцево-судинної системи. Регулярне спостереження дозволяє своєчасно коригувати ризики, підвищує ефективність профілактичних заходів і сприяє довготривалій підтримці життєво важливих функцій організму.